こんにちは

今日は前歯を抜歯して接着ブリッジ治療を行なった患者様を紹介させて頂きます。

患者は20代男性、10年ほど前にぶつけて根管治療を行ったが根が吸収してきて抜歯しかないと他院で言われ

歯を削る量が最低限である接着ブリッジ治療について相談したいとのことで来院されました。

見させていただくと

左上の前歯の色が変色しており、ぶつけたせいで骨とも癒着しているのか、歯の長さも差が出ているようでした。

レントゲン、CT上では吸収像もあり大きく膿が溜まっている像を認めたのでさすがに保存不可と診断しました。

そして抜歯前に、インプラントや保険のブリッジ、接着ブリッジについて相談させて頂き

インプラントはまだ年齢が２０代で

顎顔面の成長が今後も続く可能性があるため、長期的にみると他の歯列とインプラントの被せ物との間に

ずれが生じてくる恐れがあること

保険のブリッジは見た目も不自然で隣の歯を削る量がかなり多いこと

接着ブリッジはあまり力がかかるところには向いていないが

片方の隣の歯の裏側だけを0.5-0.7mm程度切削することで可能ということを説明し

今回は接着ブリッジ治療を選んでいただきました。

また、もともと骨のボリュームも無くなってきており、膿も小さくないので抜歯と同時に骨補填剤を入れて

なるべく骨のボリュームが落ちないようにすること

そしてより自然に見えるように歯肉の移植も併用するプランになりました。

抜歯後半年経って骨や歯肉のボリューム、審美性の再評価を行い

歯肉の移植を行なってから数ヶ月、また仮歯で形態や歯肉の状態を入念にチェックし

約１年ほどかけて最終的な接着ブリッジを装着しました。

自然な見た目で使い心地も良く患者様も非常に満足されております。